腦癌膠質(zhì)母細胞瘤在擴散時會竊取一個人的智力，但腫瘤滲透到大腦中鄰近網(wǎng)絡(luò)的陰險能力也可以證明它的毀滅性。

 加州大學(xué)舊金山分校的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，這些致命腫瘤的神經(jīng)活動可以重組周圍腦組織的連接，導(dǎo)致與疾病相關(guān)的認知能力下降，而通常用于預(yù)防癲癇發(fā)作的藥物加巴噴丁可以阻止這種導(dǎo)致生長的活動在患有膠質(zhì)母細胞瘤的小鼠中。

 發(fā)表在《自然》雜志上的這些發(fā)現(xiàn)為研究一種甚至最現(xiàn)代、最復(fù)雜的抗癌藥物都無法抗拒的疾病提供了一個充滿希望的新方向。

 “膠質(zhì)母細胞瘤需要一場勝利，”與博士后學(xué)者Saritha Krishna博士一起領(lǐng)導(dǎo)這項研究的神經(jīng)外科醫(yī)生Shawn Hervey-Jumper醫(yī)學(xué)博士說?！斑@項研究為這些患者打開了通往治療可能性的大門，并開啟了一種思考腦癌的新方式?！?

 當(dāng) Hervey-Jumper 開始他的研究時，科學(xué)家們最近發(fā)現(xiàn)腦瘤是由正反饋回路驅(qū)動的。當(dāng)癌細胞產(chǎn)生可以充當(dāng)神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)時，它就開始了。這種“額外”的神經(jīng)遞質(zhì)供應(yīng)會刺激神經(jīng)元變得過度活躍，進而刺激癌細胞的生長。

 Hervey-Jumper 基于早期對小鼠和大腦類器官（從培養(yǎng)皿中生長的人類干細胞衍生的小束神經(jīng)元）進行的研究，重點關(guān)注反饋回路對腦癌中人類行為和認知的意義。 

該團隊招募了等待接受膠質(zhì)母細胞瘤手術(shù)的志愿者，他們的腫瘤已經(jīng)浸潤到控制語言的大腦區(qū)域。就在對腫瘤進行手術(shù)之前，Hervey-Jumper 在說話區(qū)域的表面放置了一個由微小電極組成的網(wǎng)格，向志愿者展示圖片并要求他們說出他們所看到的內(nèi)容。 

然后，研究小組將結(jié)果與來自同一參與者的大腦中正常出現(xiàn)的非腫瘤區(qū)域進行了比較。他們發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤的大腦區(qū)域使用更廣泛的大腦區(qū)域神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)來識別他們看到的東西。

癌癥是細胞之間的對話

Hervey-Jumper 將此歸因于大腦該區(qū)域信息處理能力的退化。他把它比作一個管弦樂隊，音樂家們同步演奏才使音樂奏效。

“如果你失去了大提琴和木管樂器，剩下的演奏者就無法以其他方式演奏這首曲子，”他說。腫瘤中的腦細胞受到如此嚴重的破壞，以至于必須從更遠的地方招募其他腦細胞來執(zhí)行過去由較小區(qū)域控制的任務(wù)。

該研究表明，正是細胞之間的這種相互作用導(dǎo)致了與腦癌相關(guān)的認知能力下降，而不是像科學(xué)家們認為的那樣導(dǎo)致炎癥和腫瘤生長帶來的壓力。

Hervey-Jumper 說：“腦瘤不會坐在那里等死?！?“它受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。它與周圍的細胞進行對話，并積極融入大腦回路，重塑它們的行為方式。”

我們沒有以這種方式考慮過癌癥

現(xiàn)在，研究人員知道腫瘤正在利用大腦網(wǎng)絡(luò)。因此，他們轉(zhuǎn)向加巴噴丁，它通過抑制大腦中過度的電活動來控制癲癇發(fā)作，并在植入了人類膠質(zhì)母細胞瘤細胞的小鼠身上進行了測試。

“加巴噴丁實際上阻止了腫瘤的擴大，”克里希納說?！斑@讓我們充滿希望，將加巴噴丁與其他膠質(zhì)母細胞瘤療法相結(jié)合可以避免我們在患者身上看到的一些認知能力下降，并可能延長他們的生命。”

這些發(fā)現(xiàn)可能會轉(zhuǎn)化為其他神經(jīng)癌癥，例如脊柱癌癥，并可能有助于解釋為什么大腦是許多癌癥轉(zhuǎn)移的第一個部位。

Hervey-Jumper 表示，該研究鼓勵癌癥專家考慮將細胞間的通信網(wǎng)絡(luò)（如膠質(zhì)母細胞瘤中的正反饋回路）作為潛在的治療靶點，以及遺傳和免疫學(xué)方法。

“我們以前沒有以這種方式考慮過癌癥，”他說。“癌細胞和健康腦細胞之間存在對話的想法是一種范式轉(zhuǎn)變?！?

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